ನಿಕ್ ಟ್ರಿಗಲ್ಆರೋಗ್ಯ ವರದಿಗಾರ
ಪಿಎ ಮಾಧ್ಯಮಇಂಗ್ಲೆಂಡಿನಲ್ಲಿ ಸಾವಿರಾರು NHS ಸಿಬ್ಬಂದಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗಳು ಈಗ ಖಜಾನೆಯೊಂದಿಗೆ ಒಪ್ಪಂದ ಮಾಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಪಾವತಿಸುವ ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸಲು ಈ ವರ್ಷ ಹೆಚ್ಚು ಖರ್ಚು ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ನೀಡಲಾಗುವುದು.
ಈ ವರ್ಷದ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ 18,000 ನಿರ್ವಾಹಕ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾಹಕ ಉದ್ಯೋಗಗಳು NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಗುತ್ತವೆ, NHS ಅನ್ನು ನಡೆಸುವ ದೇಹವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮಂಡಳಿಗಳಿಗೆ ಕಡಿತದ ಜೊತೆಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರೈಕೆ ಇಲಾಖೆಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ.
NHS ಮೇಲಧಿಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಮಂತ್ರಿಗಳು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಣವನ್ನು ಬಯಸುವ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯೊಂದಿಗೆ £ 1bn ಒಂದು-ಆಫ್ ಬಿಲ್ ಅನ್ನು ಹೇಗೆ ಪಾವತಿಸುವುದು ಎಂಬುದರ ಕುರಿತು ಖಜಾನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತುಕತೆ ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದರು.
ಖಜಾನೆಯು ಅದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಈ ವರ್ಷ ಹೆಚ್ಚು ಖರ್ಚು ಮಾಡಲು NHS ಅನುಮತಿಯೊಂದಿಗೆ ರಾಜಿ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಎಂದು BBC ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಂಡಿದೆ.
‘ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಹೆಜ್ಜೆ’
ಉದ್ಯೋಗ ಕಡಿತವು ಮುಂದಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಉಳಿತಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದರಿಂದ, NHS ವೆಚ್ಚವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ನಿರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಸರ್ಕಾರದ ಮೂಲಗಳು ಈ ವರ್ಷ ಖರ್ಚು ವಿಮರ್ಶೆಯಲ್ಲಿ ಒಪ್ಪಿಕೊಂಡಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಣವನ್ನು NHS ಗೆ ಹೋಗುತ್ತಿಲ್ಲ – 2028-29 ರ ವೇಳೆಗೆ ಹಣದುಬ್ಬರಕ್ಕಿಂತ ಒಂದು ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ £ 29bn.
ಬುಧವಾರ ಮ್ಯಾಂಚೆಸ್ಟರ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆದ NHS ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಸಮ್ಮೇಳನದಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ವ್ಯವಸ್ಥಾಪಕರಿಗೆ ಮಾಡಿದ ಭಾಷಣದಲ್ಲಿ, ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ವೆಸ್ ಸ್ಟ್ರೀಟಿಂಗ್ ಹೀಗೆ ಹೇಳುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ: “ತೆರಿಗೆದಾರರಿಗೆ ಅವರು ಪಾವತಿಸಲು ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರತಿ ಪೈಸೆಯನ್ನು ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯಿಂದ ಖರ್ಚು ಮಾಡಲಾಗುವುದು ಎಂದು ನಾನು ಭರವಸೆ ನೀಡಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ.
“ನಾವು ಈಗ ವೇಗವರ್ಧಕವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಮುಂಚೂಣಿಯ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಉಳಿತಾಯವನ್ನು ಮರುಹೂಡಿಕೆ ಮಾಡಲು ಅನಗತ್ಯ ಅಧಿಕಾರಶಾಹಿಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.
“ಇದು ರಾತ್ರೋರಾತ್ರಿ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಮ್ಮ ಹೂಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಆಧುನೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ, ನಾವು ನಮ್ಮ NHS ಅನ್ನು ಮರುನಿರ್ಮಾಣ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ ಆದ್ದರಿಂದ ನಿಮಗೆ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವಾಗ ಅದು ನಿಮಗಾಗಿ ಇರುತ್ತದೆ.”
ಸರ್ಕಾರದ ಪ್ರಕಾರ, ಸುಧಾರಣೆಗಳು ಸಂಸತ್ತಿನ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ವರ್ಷಕ್ಕೆ £ 1 ಬಿಲಿಯನ್ ಸಂಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಧಿಕಾರಶಾಹಿ ವೆಚ್ಚದಲ್ಲಿ ಉಳಿಸಿದ ಪ್ರತಿ £1bn ಹೆಚ್ಚುವರಿ 116,000 ಹಿಪ್ ಮತ್ತು ಮೊಣಕಾಲಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಧನಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅದು ಹೇಳಿದೆ.
NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಗೆ ಮರಳಿ ತರುವ ನಿರೀಕ್ಷೆಯಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರದೇಶಗಳಿಗೆ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಯೋಜಿಸುವ ಸಮಗ್ರ ಆರೈಕೆ ಮಂಡಳಿಗಳಿಗೆ (ICBs) ಕಡಿತವು ಅವರ ಹೆಡ್ಕೌಂಟ್ಗಳನ್ನು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
NHS ಪೂರೈಕೆದಾರರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕ ಡೇನಿಯಲ್ ಎಲ್ಕೆಲೆಸ್ ಹೇಳಿದರು: “ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಹೆಜ್ಜೆಯಾಗಿದೆ, ಅಂದರೆ ಯೋಜಿತ ಪುನರಾವರ್ತನೆಗಳು ಈಗ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು.
“ಇದು ಮೂರು ವರ್ಷಗಳ ವಸಾಹತಿನ ನಮ್ಯತೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಭವಿಷ್ಯದ ಉಳಿತಾಯವನ್ನು ಮುಂಚೂಣಿಯ ಆರೈಕೆಗೆ ಹೋಗಲು ಕೆಲವು ಹಣವನ್ನು ಮುಂದಕ್ಕೆ ತರಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.
“ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಸಿಬ್ಬಂದಿಯ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ನಾವು ಗುರುತಿಸಬೇಕು – NHS ಗೆ ಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಸೇವೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ಜನರು – ಅವರು ಬಹಳ ಅನಿಶ್ಚಿತ ಭವಿಷ್ಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ.”
ಆದರೆ ರಾಯಲ್ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ನರ್ಸಿಂಗ್ನ ಪೆಟ್ರೀಷಿಯಾ ಮಾರ್ಕ್ವಿಸ್ ಪುನರುಜ್ಜೀವನವು ಹಿಮ್ಮುಖವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಿದ್ದಾರೆ.
“ಮುಂಭಾಗದ ಸೇವೆಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೂಡಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಆದರೆ ಸಾವಿರಾರು ತಜ್ಞರನ್ನು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿ ಮಾಡುವ ಬೆನ್ನಿನಿಂದ ಇದನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಸುಳ್ಳು ಆರ್ಥಿಕತೆಯಾಗಿದೆ.
“NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ICB ಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಿತ ನೋಂದಾಯಿತ ದಾದಿಯರು ಕೇವಲ ಪ್ರಮುಖ ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲರಿಗೆ ಆರೈಕೆ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ – ಅವರು NHS ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆರೈಕೆ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಪರ್ಕಿಸುತ್ತಾರೆ.
“ಇವರು ನಿರ್ವಾಹಕರು ಎಂದು ಸೂಚಿಸಲು ಅವರ ಪಾತ್ರಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಿಳುವಳಿಕೆಯ ಕೊರತೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವರು ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಗೆ ಹೇಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.”
ಮಾಜಿ ಟೋರಿ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿ ಆಂಡ್ರ್ಯೂ ಲಾನ್ಸ್ಲೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ 2012 ರ ಸುಧಾರಣೆಗಳ ಭಾಗವಾಗಿ NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಅನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರಾಜಕೀಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯಿಂದ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ಮುಕ್ತಗೊಳಿಸುವುದು ಇದರ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿತ್ತು – ಬದಲಿಗೆ ಮಂತ್ರಿಗಳು ವ್ಯಾಪಕ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಪ್ರತಿದಿನವೂ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹಿಂದೆ ಸರಿಯುತ್ತಾರೆ.
ಆದರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಕಾರ್ಯದರ್ಶಿಯಾಗಿ ಲ್ಯಾನ್ಸ್ಲಿಯ ಪೂರ್ವವರ್ತಿ ಜೆರೆಮಿ ಹಂಟ್, ಇತ್ತೀಚೆಗೆ NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ “ಅಧಿಕಾರಶಾಹಿ ದೈತ್ಯಾಕಾರದ” ವನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಿದೆ ಎಂದು ಹೇಳಿದರು, ಇದು ಕೆಲವು ಸಂಸ್ಥೆಗಳು NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆ ಎರಡನ್ನೂ ತೃಪ್ತಿಪಡಿಸಲು ಕೆಲವು ಬಾರಿ ತಿಂಗಳಿಗೆ 250 ಫಾರ್ಮ್ಗಳನ್ನು ಭರ್ತಿ ಮಾಡುವ ವರದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಾವೀನ್ಯತೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುತ್ತದೆ.
ಮತ್ತು ಮುಂಚೂಣಿಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದೂರುಗಳೆಂದರೆ, NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ನಂಬಲಾಗದಷ್ಟು ನಿಯಂತ್ರಿಸುತ್ತಿದೆ, ವೈಯಕ್ತಿಕ NHS ಟ್ರಸ್ಟ್ಗಳು ಮಾಧ್ಯಮ ಸಂದರ್ಶನಗಳನ್ನು ನೀಡುವಂತೆ ಪ್ರಾಪಂಚಿಕವಾದ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಅನುಮತಿಯನ್ನು ಕೇಳುವಂತೆ ವಿನಂತಿಸುತ್ತದೆ.
ಆದರೆ ಯಾವುದೇ ತಪ್ಪು ಮಾಡಬೇಡಿ, ಇದು ನಿಯಂತ್ರಣದ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಇದೆ. ಪ್ರಜಾಸತ್ತಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚುನಾಯಿತ ಸರ್ಕಾರವು ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯ ದೈನಂದಿನ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಉಸ್ತುವಾರಿ ವಹಿಸಿಕೊಂಡಿರುವುದು ಸರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸಚಿವರು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಆದರೆ ಲೇಬರ್ ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ವಿರೋಧವಾಗಿ, ಟೋರಿಗಳು NHS ರಚನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಕ್ಕೊಳಗಾಗುವುದನ್ನು ಟೀಕಿಸಿದರು, ತನ್ನದೇ ಆದ ಮರುಸಂಘಟನೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಗಮನಾರ್ಹ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವವರು ಈಗಾಗಲೇ ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕುಲತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ – ಮತ್ತು NHS ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್ ಆರೋಗ್ಯ ಸೇವೆಯನ್ನು ದಿನನಿತ್ಯದ ರನ್ನಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ವಿಶೇಷ ಸೇವೆಗಳನ್ನು ಆಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಡಿಜಿಟಲ್ ಆವಿಷ್ಕಾರದಲ್ಲಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಸುಧಾರಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕೆಲವು ಗಂಭೀರ ಕಾಳಜಿಗಳು ಏಕೆ ಇವೆ ಎಂದು ನೋಡುವುದು ಕಷ್ಟವೇನಲ್ಲ.
